內分泌

糖尿病足治療難點及中西醫結合研究進展

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2023-02-02
導讀

          糖尿病的發病率逐漸增加。據統計,近20年來,我國糖尿病發病率增加了四倍。長期糖尿病導致並發症發生率顯著增加,殘疾率和死亡率更高。與其他發達國家相比,我國糖尿病足(DF)的相關研究起步較晚。在對疾病的理解上,中醫強調整體綜合征鑒別和局部綜合征分化相結合。而且中醫在糖尿病足的治療中有多種方法,優勢明顯。現代醫學結合草藥療法可以顯著改善糖尿病足的預後。

關鍵字:  糖尿病足 

        糖尿病的發病率逐漸增加。據統計,近20年來,我國糖尿病發病率增加了四倍。長期糖尿病導致並發症發生率顯著增加,殘疾率和死亡率更高。與其他發達國家相比,我國糖尿病足(DF)的相關研究起步較晚。在對疾病的理解上,中醫強調整體綜合征鑒別和局部綜合征分化相結合。而且中醫在糖尿病足的治療中有多種方法,優勢明顯。現代醫學結合草藥療法可以顯著改善糖尿病足的預後。

        周圍神經病變和周圍血管疾病的吞咽會導致足部軟組織、骨骼和關節係統受損。此外,糖尿病足也容易感染,可能導致跛行甚至截肢。糖尿病足的管理既具有挑戰性又是慢性的;它可能包括矯形器、手術、抗菌藥物和局部敷料。中醫(TCM)治療糖尿病足的方法多種多樣,優勢明顯,可分為中醫內治和外治。這些療法包括足外浴、熏蒸洗汙漬、中藥內服、辨證分期治療、經驗性處方、自製處方、中成藥內用、按摩、針灸、膏粉應用等,對糖尿病足的防治具有重要價值。一些研究表明,現代醫學結合草藥療法可以顯著改善糖尿病足的預後。因此,該研究總結了糖尿病足治療方法的難點以及近年來中西醫結合治療糖尿病足的研究進展。

        對於DF的治療,控製血糖和改善受影響區域的神經血管狀況非常重要。西醫在這方麵有很大的優勢。如果有傷口感染,清創換藥結合相關藥物也是西醫的優勢。中醫注重疾病的整體觀念,DF也是如此,它既能治標,又能治本。中西醫結合可提高DF的治療效果和患者的預後。郭賢用中西醫結合的方法治療DF;主要的治療措施是控製血糖和過氧化氫的水平,以清潔潰瘍表麵。有研究62例DF患者隨機分為對照組和試驗組。對照組接受脛骨橫向骨轉移治療。試驗組在對照組處理的基礎上給予三黃湯處理。結果表明,試驗組總有效率顯著高於對照組,試驗組各項指標均顯著優於對照組。

        一般來說,DF是糖尿病的永久性(或“慢性”)合並症。但不可否認的是,目前DF的中醫治療仍有許多關鍵問題需要解決。中醫藥治療糖尿病足的具體機製基礎研究有待加強。中藥和西醫的簡單應用有其自身的優點和局限性。此外,充分展示了中醫藥治療DF的優勢和特點。

        綜上所述,中醫藥治療DF取得了一些成績,顯示了中醫藥在DF治療方麵的優勢。在用各種中藥治療DF潰瘍的過程中,提高了臨床治療效果,縮短了病程,減輕了患者的經濟負擔。中醫治療DF由來已久。基於辨證思想,中醫外用治療顯示出良好的臨床效果。內外中醫與現代醫學相結合,可以縮短患者的療程,降低複發率、截肢率和死亡率,提高患者的長期生活質量。

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