急診

Brit J Anaesth:急性呼吸窘迫綜合征幸存者的生理和心理障礙情況分析

作者:急重症新前沿 來源:MedSci 日期:2023-01-03
導讀

         急性呼吸窘迫綜合征幸存者的健康相關生活質量降低,身心健康受損,症狀可能在ICU出院後5年內都無法完全恢複。

        急性呼吸窘迫綜合征的幸存者有長期合並症的風險。近日,麻醉學領域權威雜誌British Journal of Anaesthesia上發表了一篇研究文章,該係統回顧和薈萃分析旨在評估急性呼吸窘迫綜合征幸存者叢重症監護室出院後隨訪3個月至5年內的健康相關生活質量、身體和心理障礙情況。

        研究人員全麵地檢索了PubMed、AMED、BNI、CINAHL數據庫,檢索時間從2000年1月至今(PROSPERO:CRD42021296506)。該研究的主要觀察指標為健康相關生活質量,次要結局包括身體、肺和認知功能、心理健康和重返工作崗位。二次分析比較了經典急性呼吸窘迫綜合征與SARS-CoV-2急性呼吸窘迫綜合征患者的特點。

        48篇文獻符合納入標準,共包含11693例患者;其中典型急性呼吸窘迫綜合征占85%(n=9992),SARS-CoV-2急性呼吸窘迫綜合征占14%(n=1632)。SF-36體質成分總結評分平均值在3個月時為46(95%CI為41,50),6個月時為39(95%CI為36,41),12個月時為40(95%CI為38,43)。SF-36心理成分綜合平均分3個月時為53(95%CI為48,57),6個月時為45(95%CI為40,50),12個月時為44(95%CI為42,47)。SF-36低於正常人群值達5年之久。

        3個月、6個月和12個月時6分鍾步行預測距離分別為57%(95%CI為45,69)、63%(95%CI為56,69)和66%(95%CI為62,70)。典型急性呼吸窘迫綜合征與SARS-CoV-2急性呼吸窘迫綜合征患者在生命質量和身體功能方麵無顯著差異;典型急性呼吸窘迫綜合征患者焦慮、抑鬱發生率較高(p<0.001)。

        由此可見,急性呼吸窘迫綜合征幸存者的健康相關生活質量降低,身心健康受損,症狀可能在ICU出院後5年內都無法完全恢複。

        原始出處:

        Brigitta Fazzini.et al.Physical and psychological impairment in survivors with acute respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis.British Journal of Anaesthesia.2022.https://www.bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(22)00455-X/fulltext

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