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EASD中國研究│被忽視的身體指標：“脖子粗”或和2型糖尿病心血管事件相關

作者：中國醫學論壇報今日糖尿病來源：中國醫學論壇報今日糖尿病日期：2019-09-20

導讀

社區是糖尿病防治的主戰場!當地時間9月17日下午，在EASD 2019會場Joslin Hall，北京社區糖尿病研究(BCDS)專場舉行。北京同仁醫院內分泌科的楊光燃教授根據BCDS研究10年結果，從中國人群的頸圍與心血管事件的相關性方麵進行了分享。

關鍵字： EASD2019

來源：EASD官方網站

被忽視的人體測量指標——

中國2型糖尿病患者的頸圍與心血管事件有關

肥胖是一個重要的公共衛生問題，不僅會增加患糖尿病的風險，還會增加患心血管疾病、卒中和其他代謝疾病的風險。多項人體測量指標可用於評估肥胖，如BMI、腰圍和腰臀比等。而頸圍作為上身皮下脂肪組織分布的指標，與心血管危險因素評估有關，由Sjöström等人於1995年提出。

楊光燃教授

本次EASD會議上，楊光燃教授報告了BCDS研究中的相關結果。對BCDS研究基線數據的分析發現，頸圍與中國2型糖尿病患者的中心性肥胖、超重和代謝綜合征呈正相關。該分析顯示：男性頸圍≥37 cm，女性頸圍≥35 cm是中心性肥胖患者的最佳切點。男性頸圍≥38 cm，女性頸圍≥35 cm是超重的最佳切點。關於頸圍對預測中國2型糖尿病人群心血管事件的影響缺乏前瞻性研究。

高頸圍與2型糖尿病患者心血管事件的發生之間存在關聯

我們在BCDS研究中評估了頸圍與2型糖尿病患者發生心血管事件之間的關係。研究納入來自14個社區衛生中心的2型糖尿病患者。主要終點是心血管事件，包括心肌梗死，不穩定性心絞痛，心力衰竭住院，冠狀動脈血運重建，心源性死亡，卒中(通過頭顱CT或MRI證實)，短暫性腦缺血發作(TIA)和腦出血。頸圍的最高四分位數設定為高頸圍。Cox分析顯示，，需要進一步的大規模前瞻性研究來證實這種關係。

延伸閱讀

據了解，BCDS研究由北京同仁醫院袁申元教授在76歲高齡時，於2007年起在原北京衛生計生委立項，探索了社區糖尿病管理的新模式。研究共曆經10年三個階段，覆蓋了北京市25個社區衛生服務中心，200多位全科醫生參與，管理了4000餘例糖尿病患者，如今聯合達標率達到23.5%，高於國際和國內先進水平;也帶動社區醫生科研及論文發表等。