耳鼻咽喉

中國猝死人數世界第一

作者: 來源:39健康網 日期:2012-08-14
導讀

         數據顯示,中國每年心髒性猝死人數達到54.4萬,每天至少有1000多人猝死,男性猝死發生率高於女性。寒冷很容易導致心血管痙攣,對於心髒病人來說,可能誘發大麵積心梗,導致猝死。“飲食清淡”,一方麵保持合理體重,減輕心髒負擔;另一方麵增加粗纖維和水果蔬菜的攝入,保持大便通暢,避免因便秘引發猝死。

  數據顯示,中國每年心髒性猝死人數達到54.4萬,每天至少有1000多人猝死,男性猝死發生率高於女性。54.4萬,相當於中國一個小城市的人口總和,這讓中國心髒性猝死總人數位居世界之首,遠遠超過美國每年30萬-40萬的死亡數字。在所有猝死的人中,有人根本不知道自己患有心髒病,據統計,還有70%的人因為沒有得到急救而失去了寶貴的生命。

  五個誘因讓“死神”降臨

  死神似乎是躲在牆角的陰影裏,防不勝防。然而,專家指出,猝死並非毫無預兆,在生活中,有4類人最易發生猝死。

  冠心病患者。據美國統計材料顯示,心源性猝死裏,80%左右由冠心病引發。2005年8月,著名演員高秀敏就是因急性心肌梗死突發而去世。北京軍區總醫院心肺血管中心副主任和渝斌教授介紹,由冠心病導致的猝死裏,除了急性心肌梗死外,最常見的還有嚴重的心律失常,比如室顫。

  暴飲暴食、情緒易激動的人。現代人工作節奏非常快、晚睡晚起、暴飲暴食等生活方式,都會增加猝死的可能。另外,劇烈的情緒波動也易導致猝死。據報道,高秀敏猝死前,因兒子去世心情非常差,而悲傷、痛苦、焦慮、緊張等情緒都會對心血管造成嚴重傷害。

  工作壓力大、過於勞累的人。演藝人員、企業高管猝死近年來屢見不鮮,和渝斌教授分析,這與他們長期演出,飲食不規律、身心疲憊、過於勞累有關。他提醒,一旦發現有心髒病就應該早診斷、早治療,不能拖延或者不治。人的血管從20歲以後就開始退化,所以心髒病必須從年輕時開始預防。

  吸煙的人。北醫三院心內科主任、血管醫學研究所所長高煒指出,很多猝死的人生前都吸煙,而且煙癮不小。煙霧中的尼古丁、一氧化碳等是導致冠心病高發,進而猝死的危險因素。

  此外,寒冷也是導致猝死的一大誘因。德國柏林自由大學調查表明,猝死多發於寒冷季節的星期一中午以前。尤其12月和1月的星期一上午10時至11時發生率最高。寒冷很容易導致心血管痙攣,對於心髒病人來說,可能誘發大麵積心梗,導致猝死。

  防猝死六大關鍵

  如果一個人平時沒有任何心髒病症狀,隻要掌握以下幾個關鍵詞,就能做到遠離猝死:“不熬夜”,生活沒有規律、常熬夜,極易引發冠狀動脈痙攣,導致猝死;“心態好”,持續過大的心理壓力是心血管事件發生的重要誘因,應盡量讓自己保持平和的心態,通過聚會、出遊等進行自我調節和放鬆;“戒煙限酒”,大量飲酒和吸煙一樣,也會誘發猝死。

  對於已經患有心髒病的人來說,防猝死的關鍵詞是:“學會賴床”,心血管疾病發作的“魔鬼時間”在淩晨到上午10點,所以有心髒病的人醒後盡量在床上躺一會兒再起,最好不要在早晨鍛煉。“不要貪涼”,老人夏天貪涼吃冰凍食品,導致血管突然收縮,是造成心源性猝死的原因之一。“飲食清淡”,一方麵保持合理體重,減輕心髒負擔;另一方麵增加粗纖維和水果蔬菜的攝入,保持大便通暢,避免因便秘引發猝死。

  因為專家告訴我們說,其實在猝死的人群當中有一半以上都是因為心源性的意外,比如說心髒驟停,比如說心肌梗塞等等,但是心髒出現了意外並不等於說就是沒得救了,事實上在意外發生的五分鍾之內那是搶救的黃金時間,被稱為是“黃金五分鍾”。

  每個人都應該學會心髒猝死的急救,這對降低猝死率有巨大幫助。國外心肺複蘇培訓非常廣泛,美國有1/4的人都掌握心肺複蘇技術。一旦發現病人猝死,要馬上進行胸前區心髒扣擊,最好在硬板床或地上,按壓胸部雙乳頭連線的正中,頻率為每分鍾100次,同時趕緊撥打急救電話獲得專業人員的幫助。

  心肺複蘇,首先要給病人一個好體位,去枕平臥,頭部抬高,幫助病人的呼吸道通暢。另外,病人要放在硬的一點地板和床上,保障按壓效果。接下來有五個要點最為重要:第一是壓在什麼地方。第二是用什麼部位壓。第三是用什麼姿勢壓。第四是壓到什麼程度。最後,還有按壓頻率也很關鍵。

  一般來說,按壓的正確位置在胸骨下段的中下三分之一交界的地方,最簡單的辦法,拿手指捋著病人的肋宮,拿兩個手指頭捏在這個地方,另外一個手的掌跟部貼在胸骨的正中線的位置,就是壓在了胸骨的下端。然後拿另外一個手把手指頭都拉起來,保證就這一個地方接觸。身體要垂直,整個胳膊也是垂直的,肩、肘,還有底下的手它一是條直線的,保證按壓一下,兩下,三下,按壓的頻率要求每分鍾要到一百次。專家表示,按壓時要盡量保持頻率一致,會很消耗體力,施救者一定要堅持,這樣保持4分鍾左右的時間,可能一部分病人就能恢複正常的心跳。

  引起猝死的誤區

  40來歲的周先生,感冒拖了好一段時間。開始,他對家人的就醫建議不以為然,但感冒兩周一直低燒不斷,還有憋氣、胸悶等不適症狀,在發生心律失常後,被送到了醫院的急診室。幸運的是,周先生被急診室醫生救回了一條命,而他也被確診是得了心肌炎。但住院期間,他對醫生的囑咐依然不以為然。一晚,他堅持自己走路如廁,沒想到,他永遠地倒在了病房廁所門口。專家指出,不少人得了感冒、腹瀉等“小病”後,采取有誤或消極的方法對待,會引發大病甚至丟命。

  誤區1

  感冒後運動、蒸桑拿出汗好得快

  有不少人認為感冒發燒後運動發身汗就能好。“這是嚴重誤區,結果剛剛相反。”廣東藥學院第一附屬醫院心血管內科曾智桓副教授解釋,感冒發燒時出汗有益康複是沒錯的,但不可通過運動來排汗。高強度的運動雖然能讓人大量出汗,但在感冒時期,人體的抵抗力較弱,反而可能引起心慌、胸悶、頭痛等更為不適的症狀,如果感冒已經引發病毒性心肌炎,劇烈運動隻會加重病情。

  據了解,人在發燒的時候,心跳加速,血液循環加快,體溫每升高1℃,心跳每分鍾就可能增加10~20次,使心髒血液的搏出量增多,從而加重心髒負荷;若有心髒基礎疾病的患者,還可能導致急性心功能不全及致命性心律失常。因此,感冒發燒後,最關鍵的是要充分地休息和治療,通過多喝水來出汗,而不是運動和蒸桑拿。

  誤區2

  有病靠扛著不去看

  年輕的電台女主播的猝死並非沒有預兆,可因為自己的“扛”,忽視了健康,丟掉了生命。據她的朋友回憶,她在一個月前,曾有過胸悶、心跳急促等症狀,而且當時家人建議過她到醫院看病,但因為工作繁忙,想著自己年輕還扛得住,她便自己服藥解決了。“扛”是現在很多年輕人慣有的字眼,可有病千萬不能掉以輕心。因為很可能感冒扛出心肌炎,心肌炎又扛成重症心肌炎,最後連命也扛丟了。

  專家提醒

  夏季是猝死高峰

  曾智桓在《新快報》上表示,夏天是猝死的高峰期。“冬天很多人會注意提防心腦血管疾病,夏天卻掉以輕心。”曾智桓指出,夏季在高溫天氣中,人體血管擴張,血壓偏低,容易引發心血管問題。而高溫下,人們大量排汗散發身體熱量,以維持體溫平衡。水分大量流失又不及時補充水分的情況下,血液黏度增加,會對身體心血管和腦血管造成很大的負擔,易引發心律失常、冠心病、大麵積腦梗塞和大麵積腦出血等。再加上工作壓力大或熬夜、情緒激動,猝死就這麼發生了。“近期不少人為了連續觀看奧運而熬夜,情緒也容易因此波動,相信又會出現一些不幸猝死者。”

  珍惜生命

  上周四,新浪微博上“神經外科鄧躍飛醫生”寫道:“昨晚8點半一朋友的女兒芳齡26(又是這麼年輕!),卻因急性心肌梗死危在旦夕。2小時後由外地轉入本院心內科冠脈支架植入,剛接報手術順利病人已蘇醒。心內科羅教授真棒!”

  年僅26歲姑娘何會心梗?

  第二天,微博進一步解釋:“原大型幼兒園老師,長期工作繁重極度疲勞,辭職另就職一幼兒園長助理,但新園開張不久日夜操勞,昨下午突然昏倒不醒,晩上再昏厥,被查出急性心肌梗死,原因很可能為長期緊張、極度疲勞引起心髒冠脈痙攣收縮所致——極嚴重者即心源性猝死。學會生活,珍惜生命!”

  這兩條博客給那些平時“搏到盡”的年輕人敲響了健康警鍾!

  以往,大多數猝死事件都發生在年老力衰的老年人身上。他們有的患高血壓、糖尿病或冠心病等多種慢性病,或久治不愈,或平時不注意病情的控製與監測,遇到天氣忽冷忽熱、情緒大起大落時,一個不留神就走了。由於久病在身,兒女一般對此都有心理準備……

  但近年來,多家醫院的急診科、心內科和腦外科的專家們發現,猝死的麵孔中,年輕人越來越不罕見了。四十多歲的有,三十多歲的有,甚至二十多歲的都出現了……

  依然記得,和那位猝死的杭州美女主播相似,那位也是20多歲的會計師事務所的優秀女員工,因為感冒後硬扛著加班而猝死,她們如鮮花般美妙的人生還沒有絢爛地綻放就過早凋謝,實在令人惋惜!

  鄧醫生向我透露,開博的初衷源於他一位年僅37歲的好友英年早逝,這位朋友在家猝死得這樣突然,甚至連親屬送他到醫院搶救的時間都沒有。作為年富力強的單位領導,朋友白天是緊張的公務,晚上則是無盡的酒宴,節假日別人休息,他是更加忙碌。有時候勸他注意休息,他總說抽不出時間,等以後工作沒那麼忙再說,可是這一等就再也沒有機會了……

  你我的生命隻有一次,愛自己,愛家人,珍惜生命吧!

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