c(CMV)與異基因造血細胞移(allogeneichematopoieticcelltransplantation,alloHCT)後的發病率和死亡率相關。Letermovir是一種新型抗病毒藥物，可防止異位hct患者CMV再激活，但有關其對異位hct後結果影響的數據有限，因此加拿大一研究團隊描述了他們的回顧性、單中心數據，比較了接受letermovir預防的患者與未接受letermo
c(CMV)與異基因造血細胞移(allogeneichematopoieticcelltransplantation,alloHCT)後的發病率和死亡率相關。Letermovir是一種新型抗病毒藥物，可防止異位hct患者CMV再激活，但有關其對異位hct後結果影響的數據有限，因此加拿大一研究團隊描述了他們的回顧性、單中心數據，比較了接受letermovir預防的患者與未接受letermovir預防的曆史對照組的巨細胞病毒再激活的數量和頻率，還研究了 letermovir對不同亞組患者異位hct後結果的影響，包括一個接受雙體內T細胞耗盡的大亞組。
他們一共研究了273例異位HCT受者，其中158例在非利莫西隊列(NLC)，115例在使用利莫西預防隊列(LC)。接受letermovier治療的患者CMV血清呈陽性，符合CMV再激活高危標準。
letermovier的中位起始時間為異位HCT後21天，預防的中位持續時間為86天。Letermovir預防顯示第一次CMV再激活有統計學意義的減少(在200天後，NLC組63.9%vs.LC組35.7%;P<0.001)。在1年的單因素分析中，NLC的總生存期(OS)分別為79.6%和79.5%(p=0.54)。NLC患者1年的非複發死亡率(NRM)分別為12%和12.3%(p=0.69)。NLC組1年的累積複發發生率(CIR)為13.9%，LC組為17.1(p=0.27)。在多變量分析中，兩組間OS、NRM和CIR無顯著差異。
總的來說，這是加拿大最大的alloHCT項目。該研究表明，在異位hct後第21天開始使用letermovier預防可以減少CMV的再活化，但對移植後的結果沒有影響。且他們的研究表明，在一個小亞組的患者中，letermovir作為二級預防可能是有效的。
原始出處：
Pang I, Chen P, Trinh GV, et al. Letermovir prophylaxis for cytomegalovirus reactivation in allogeneic hematopoietic cell transplant recipients: Single center Canadian data [published online ahead of print, 2023 Oct 13].Eur J Haematol. 2023;10.1111/ejh.14117. doi:10.1111/ejh.14117
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