2020年伊始，這場突如其來的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情有點迅猛，確診病例日益增多，湖北省疫情十分嚴重，全國各地先後啟動了公共衛生Ⅰ級響應，國家衛生健康委將新型冠狀病毒定義為乙類傳染病，要求按照甲類傳染病進行管控。

        那麼我們就要嚴格遵照國家衛生健康委製定的《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控製技術指南(第一版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防護中常見醫用防護使用範圍指引(試行)》的要求執行防護。

        縣級城市的綜合性醫院承擔著本區域內的醫療救治活動，醫院本來就是人流密集區域，是病人聚集地區，隨著疫情的發展，縣級城市的綜合性醫院對於疫情防控壓力不斷增大。是否有門診分診機製，是否有專用的發熱病人通道，轉到發熱門診後是否有醫護人員陪同發熱病人進行診療、檢驗、檢查，是否有專用的檢驗、檢查設備給發熱病人做篩查工作，每個病人檢查之後是否進行了消毒等等，做為縣級醫院很有可能存在防控不到位的情況。還有很多縣級綜合性醫院成為定點救治單位，那麼還會有專門的隔離病區，這個區域內的信息係統的維護任務更加艱巨。

        作為信息部門，是後勤保障部門，保障全院的係統正常運行，任務也是十分艱巨。很多縣級城市的醫院信息化建設遠不能與三級醫院相比，信息化程度很低，什麼雲桌麵、遠程運維係統基本都沒有。人員配比更不用說，很多醫院有專門的科室，但是人員僅有2、3個人，麵對掛號收款、發熱門診、普通門診、臨床科室、檢驗檢查等等的信息係統的支持，麵對這麼複雜的工作環境，既無法避免與病人、臨床一線醫護人員的近距離接觸，也無法避免因設備的維護的間接的接觸，所以工作壓力和防護的壓力都是很大的。

        作為縣級城市的醫院信息部門，如何利用現有條件，為抗擊疫情工作提供更好的支撐，保障信息係統正常運行?我認為可以重視如下幾項工作：

一、高度重視本部門抗擊疫情的防護工作。

        對於服務科室範圍廣、維護設備等工作環境複雜、接觸醫護人員、病人複雜等情況，我們自己要充分做好防護工作，按照標準防護措施落實防護工作，包括正確佩戴口罩、手衛生消毒等等，如果確實需要進入發熱門診或者隔離區一定要正確的防護用品穿脫流程來執行，嚴格按照感控部門的要求，在感控部門的指導下進行防護操作，進入隔離區的運維工作一定要有相關感控部門人員陪同或者隔離區的工作人員陪同，以指導防護工作。

二、運維工作要充分利用好遠程工具。

        可以充分利用電話、微信、釘釘等工具進行遠程指導醫護人員進行係統維護工作，也可以利用pcanywhere、終端準入等工具實現遠程運維。對於隔離區域或者發熱門診等重點防護區域，建議可以使用平板+4G卡，使用微信、釘釘等APP實現視頻指導運維，以上的辦法即簡單很好實現又很實用。

        對於信息係統的運維，建議有條件的醫院可以為軟件廠家工程師開啟VPN遠程運維，也可以使用向日葵遠程控製軟件等工具實現遠程運維。例如：在此非常時期我們也使用筆記本利用向日葵遠程控製軟件實現了新購入的兩套檢驗設備的LIS接口調試工作。

三、充分做好協調工作，為抗擊疫情的一線部門做好支撐。

        信息化建設的本質還是醫院管理工作，離開了醫院管理隻是空談、空想。要充分結合醫院管理的特點，結合醫院管理的實際情況，利用現有條件，做好組織協調工作。要充分調研一線部門的需求，盡量提前做好準備工作，對於抗擊疫情，有哪些工作流程的變動，還有那些科室、房間的變動，要及時了解，迅速的提出解決方案，能提前落實實施方案的一定要在該部門正常接診病人之前落實，以防止正常接診病人之後難以落實，信息化建設的工作一定要走到業務工作的前頭。

四、充分利用好企業微信、釘釘等軟件，保障企業內部辦公通訊。

        在抗擊疫情期間，各部門工作量增加，尤其是定點醫院，為了避免交叉感染，保障通訊、信息暢通，使用企業微信、釘釘等軟件，實現移動辦公OA的功能，更便捷的實現文件傳閱、物資請領審批、通知公告等業務，也是很容易實現的辦公助手。

五、搭建簡易會診、會議場景。

        在會議室使用電腦、音箱、麥克風、高清視頻攝像頭等外設連接互聯網，在隔離區域使用平板電腦+4G卡，登陸微信、釘釘等軟件，實現簡易會診、會議平台，實現隔離區域病人床旁會診的需求。新型冠狀病毒肺炎的疫情嚴峻，正值春節期間，各軟件廠家工程師也在放假期間，很多工程師也很難快速返回到醫院的運維現場。各硬件供應商也在放假期間，信息化建設需要的物資也會存在短缺，我們要利用好現有的條件，在抗擊疫情期間做好信息化的支撐工作，嚴格執行各項規章製度，做好自身防護，堅決打贏這場沒有硝煙的戰役。