公共衛生

新冠病毒患者糞便測出核酸陽性,意味著什麼?

作者:記者 肖隆平 來源:新京報 日期:2020-02-02
導讀

         據深圳市衛生健康委員會官方微博消息,2020年2月1日,深圳市第三人民醫院透露,該院肝病研究所研究發現,在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者糞便中檢測出2019-nCoV核酸(新型冠狀病毒)陽性,很有可能提示糞便中有活病毒存在。

        新京報訊(記者 肖隆平)據深圳市衛生健康委員會官方微博消息,2020年2月1日,深圳市第三人民醫院透露,該院肝病研究所研究發現,在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者糞便中檢測出2019-nCoV核酸(新型冠狀病毒)陽性,很有可能提示糞便中有活病毒存在。

        這個發現意味著什麼,是否意味著新型冠狀病毒出現了第三種傳播方式?我們又該如何應對?新京報記者為此采訪了中國微生物學會病毒學專委會、醫學微生物與免疫學專委會青年委員張其威。

        新京報:在新型冠狀病毒感染的肺炎患者糞便中檢測出2019-nCoV核酸(新型冠狀病毒)陽性,這意味著什麼?

        張其威:雖然還沒有檢測到活病毒,隻是核酸檢測呈陽性,但是有活病毒的概率非常高。因此,新型冠狀病毒也有可能通過糞便途徑傳播,或者通過含有病毒的糞便形成氣溶膠再傳播。

        新京報:其他傳染病有通過糞便途徑傳播的嗎?

        張其威:非常多。像我研究的呼吸道腺病毒就可以通過糞便傳播。

        新京報:病毒是如何通過糞便途徑傳播給人的?

        張其威:病毒進到腸道,在腸道裏可能還會增殖,然後通過大便排出來。排出來後,至少有兩種方式會傳播給人。第一種,糞便沾到了褲子的某個部位,然後手碰到了褲子的這個部位,再碰到鼻子或者嘴巴,人就會被傳染病毒。

        第二種方式,感染患者上完廁所衝馬桶時,衝馬桶的水一般有較大的衝擊力,含有病毒的糞便就有可能會揮發到空氣中。如果廁所是封閉的,通風效果不好,有人正好在馬桶旁邊,就有可能通過呼吸被感染。

        新京報:這種傳播方式在病毒的所有傳播方式裏占多大比重?

        張其威:不會超過一半。通過糞便傳播的大部分是腸道病毒或者急性腸胃炎病毒,引起腸道炎或者其他腸道以外的疾病。呼吸道病毒大部分還是通過飛沫傳播、接觸傳播,糞便途徑傳播占的比例不會很大。

        但也不能掉以輕心,因為如果病人的症狀比較嚴重,他糞便中的病毒數量就會非常多,衝馬桶的過程中病毒一旦釋放到空氣中就會感染更多人。廁所,尤其是公共廁所可能是個非常危險的傳播源。

        新京報:那我們又該如何應對?

        張其威:以前隻是告訴大家要戴口罩,要勤洗手,要對桌子、床、椅子等進行消毒。現在,對廁所、馬桶的消毒可能要更加重視了。

        對新冠肺炎病人或疑似病人使用過的廁所、馬桶需要使用消毒劑徹底消毒,而且廁所必須要通風。如果病人使用後沒做好消毒,公共廁所就會成為傳播源。所以,需要政府相關部門做好指導工作,對公共廁所做好消毒工作,切斷糞便傳播途徑。

        新京報:應該用什麼消毒劑衝洗廁所(馬桶),84消毒液可以嗎?

        張其威:可以的。

        新京報記者 肖隆平

        編輯 王婧禕

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