眼科

兒童近視發病率越來越高 防治青少年近視應多管齊下

作者:李華虹 徐麗娟 來源:醫學論壇網 日期:2018-06-07
導讀

         6月6日是第23個全國愛眼日,今年的活動主題為“科學防控近視,關注孩子眼健康”。

關鍵字:  兒童 | 近視 | 發病率 | 防治 

        醫學論壇網訊(李華虹徐麗娟)6月6日是第23個全國愛眼日,今年的活動主題為“科學防控近視,關注孩子眼健康”。據國家衛生健康委員會介紹,目前我國近視患病人數超過4.5億人,居世界首位,其中近視高發年齡段為青少年階段。據不完全統計,小學生近視發病率約為30%,初中生約為60%,高中生約為80%,大學生約為90%,專家表示:當前我國的近視眼患病現狀是年齡越來越早、人數越來越多、度數越來越高,即呈現出“早、多、高”三個特點,而導致近視的最主要原因是眼睛的近距離負荷。

        為了進一步提高市民健康用眼的意識,普及科學用眼知識,6月6日哈醫大二院眼科開展了一係列惠民活動,派出近視眼防治方麵的專家為廣大市民進行義診,減免了前120名患者的門診費用,包括:專家掛號費、檢查費(視力檢查、裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查、測眼壓、散瞳、驗光),同時在兩地(哈醫大二院眼科示教室和黑龍江大學一號樓教室)舉辦了四場用眼護眼的精彩講座,及時糾正了廣大市民關於近視眼防治方麵的認識誤區。

        哈醫大二院眼科主任醫師李穎教授介紹,目前針對近視眼的發病因素,主要有遺傳、環境、不良習慣等方麵,預防近視主要是早期診斷和早期治療。她表示:我國兒童近視發病率越來越高、年齡提前,與電子產品的使用越來越多及孩子的早教有很大關係,如今很多家長都認為不能讓孩子輸在起跑線上,所以孩子2、3歲時就開始學習認字、繪畫、鋼琴等等,使得孩子過早的近距離用眼。

        女童兩年時間雙眼近視500度 專家強調:保護視力,重在預防

        今年6歲的童童(化名)是名小學一年級的學生,童童媽媽回憶說,孩子從小除了喜歡看書外,3歲時就開始接觸書法、繪畫和彈鋼琴,如今已經學的有模有樣,還經常參加各種表演,但在學校近期組織的體檢中發現視力不好,有些擔心就帶孩子來醫院檢查。

        檢查的結果讓家長後悔不迭,童童的雙眼近視都已經達到了500度,小小年紀就帶上了厚厚的鏡片。家長說兩年前就發現孩子看書時喜歡把書放在眼前,有時也會躺著看書睡著,看電視也喜歡離的特別近,但家人都沒有在意。

        李穎教授介紹,如今門診接待的兒童近視患者非常普遍,建議小孩子應該從3歲起就應該到正規醫院建立屈光發育檔案,能夠連續跟蹤、檢查兒童眼球和身體的發育情況,與同齡兒童正常值對比,當相關的檢查指標異常,向近視化發展時,能及時發出“預警”,以引起家長重視采取措施,避免或延後近視的發生;對已近視的兒童則采取措施減緩近視發展,避免發展為高度近視。

        此外,專家強調:保護視力,重在預防,應多管齊下。首先,要創造良好的用眼環境。讀書寫字時要有充足的光線,看電視時人與電視機應保持三米以上距離,用電腦時操作間的光線不應太強或太弱。其次,養成良好的用眼習慣。合理管控近距離用眼時間,例如連續閱讀45分鍾,休息15分鍾;小孩子看書半小時就應該休息5分鍾;不在走路和乘車時看書,不躺著看書,不在光線過強或過暗的地方看書;少玩電腦遊戲、少看電視和手機。最後,適度的戶外活動。多吃蔬菜水果少吃糖;每天保證1小時以上的戶外活動時間,戶外活動的高光照條件可以使孩子眼睛得到充分的放鬆和休息,從而最大程度預防近視。

        糾正認識誤區:

        1、一旦懷疑孩子有近視,該怎麼辦?

        哈醫大二院眼科主治醫師孫禹指出,有不少家長害怕接受孩子近視的現實,孩子是否真的近視,需要專業檢查才能診斷。首先,做綜合驗光檢查。驗光前,18歲以下的孩子,需要做睫狀肌麻痹,點散瞳眼藥水後進行檢查得出結論。如果沒有近視,需要家長平時生活中對孩子的眼睛多加保護,每半年到醫院進行一次驗光檢查。如果診斷近視,也不必過於憂慮,配合醫生,為孩子選擇一種最適合的矯正方式,如:框架眼鏡、角膜塑形鏡、RGP隱形眼鏡等。不論哪種矯正方式,試戴時感受是否既清晰又舒適。尤其是初次配戴近視框架眼鏡和近視度數變化較大的孩子,要多試戴並進行相應的調整。眼鏡配戴後,3~6個月到醫院複查,建立眼保健檔案,記錄每次檢查情況。

        2、眼鏡是需要每天都配戴?還是時戴、時不戴?

        孫禹醫生介紹,通常近視200度以上,需要除睡覺外的所有時間都配戴眼鏡,近視200度以下的孩子,有些可以在上課或看遠處的時候配戴,寫作業、閱讀或看近處的時候不需要配戴的,這要根據孩子的具體情況而定。

        3、近視度數低就不用戴眼鏡了嗎?

        關於近視的矯正,不少家長存在著一定的認識誤區,認為近視度數低就不用戴眼鏡。李穎教授指出,這種看法是完全不對的,隻要是真性近視,影響到孩子的學習,就應該配戴眼鏡,防止近視度數的快速加深。一般75度以上近視,就應該配戴眼鏡。因為孩子看不清的時候會不斷的進行調節,長期下去,會出現調節的緊張甚至痙攣,增加近視度數。

        4、擔心戴上眼鏡就摘不下來了,所以配低度數的眼鏡?

        有些家長認為孩子戴上眼鏡就摘不下來,願意配低度數的眼鏡,這也是不正確的。李穎教授強調,配戴合適的眼鏡不僅能有效控製近視度數增長,還能預防隱斜視的發生,相反,不戴眼鏡或者配戴不合適的眼鏡都會使得度數長的更快。配戴合適的眼鏡,要結合孩子的雙眼視功能,看孩子是否有隱斜視,是外斜還是內斜,有無調節超前和滯後,來決定配戴眼鏡的實際度數,需要到醫院進行醫學驗光。

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