發表在《Eur Heart J》的一項由意大利和美國科學家進行的係統評價和薈萃分析，考察了人類免疫缺陷病毒陽性患者他汀一級預防的相對安全性和有效性。
發表在《Eur Heart J》的一項由意大利和美國科學家進行的係統評價和薈萃分析，考察了人類免疫缺陷病毒陽性患者他汀一級預防的相對安全性和有效性。
不同他汀一級預防對人類免疫缺陷病毒(HIV)陽性患者的有效性和安全性仍有待考察。這項薈萃分析彙總納入18項研究涉及736例正在接受抗逆轉錄病毒療法(cART)和他汀一級預防聯合治療的HIV陽性患者(21.0%女性，中位年齡44.1歲)。主要終點為他汀治療對總膽固醇(TC)水平的影響。
瑞舒伐他汀10 mg和阿托伐他汀10 mg可最大程度降低TC水平[分別為：平均−1.67，95% 置信區間(CI)(−1.99～−1.35)mmol/L;平均−1.44，95% CI(−1.85～−1.02)mmol/L]。阿托伐他汀80 mg和辛伐他汀20 mg可最大程度降低低密度脂蛋白(LDL)水平[分別為：平均−2.10，95% CI(−3.39～−0.81)mmol/L;平均−1.57，95% CI(−2.67～−0.47)mmol/L]。普伐他汀10～20 mg[平均0.24，95% CI(0.10～0.38)mmol/L]和阿托伐他汀10 mg[平均0.15，95% CI(0.007～0.23)mmol/L]可最大程度增加高密度脂蛋白，阿托伐他汀80 mg[平均−0.60，95% CI(−1.09～−0.11)mmol/L]和辛伐他汀20 mg[平均−0.61，95% CI(−1.14～−0.08)mmol/L]可最大程度降低甘油三酯的水平。他汀類藥物的平均中斷率為0.12/100人-年[95% CI(0.05～0.20)]，阿托伐他汀10 mg的平均中斷率更高[26.5/100人-年，95% CI(−13.4～64.7)]。
薈萃回歸分析顯示，核苷類逆轉錄酶抑製劑與他汀下調TC水平的療效降低相關。他汀療法顯著降低了HIV陽性患者的血清TC和LDL水平，且與較低的不良事件率相關。在調整與cART的藥物間相互作用的劑量後，他汀是有效和安全的。
原始出處：
Gili S， Grosso Marra W， D'Ascenzo F，et al.Comparative safety and efficacy of statins for primary prevention in human immunodeficiency virus-positive patients： a systematic review and meta-analysis.Eur Heart J. 2016 Dec 21.
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
