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J Endod:牙髓再生療法治療未發育成熟牙齒的臨床療效

作者:lishiting 來源:MedSci 日期:2022-12-27
導讀

         REPs具有較高的存留率。患者和臨床因素會影響療效,這些信息有助於確定選擇適宜REPs治療計劃的標準。

        影響牙髓再生療法(REPs)臨床療效的因素還未可知。這篇回顧性研究的目的是為了評估REPs後的牙齒愈合、牙根發育、牙髓活力和美學效果,並將其分類為以臨床醫師或患者為中心的預後。研究進一步鑒定了影響療效的重要預估值。

        研究納入了2008至2018年間診斷為牙髓壞死並施以REPs且隨訪至少1年的未發育成熟恒牙。療效評估包括:成功率和存留率、2D根尖區域放射線影像(RRA)和3D檢測牙根發育的變化、牙髓活力和牙齒變色。成功的預測值變量包括:年齡、性別、牙髓壞死的病因(PN)、藥劑的種類、次氯酸鈉(NaOCl)的濃度、血凝塊上使用生物材料的種類和術前的根尖診斷。統計方法包括Cox proportional hazard analyses和generalized regression models。

        結果顯示,滿足評價標準的牙齒共有51顆,平均隨訪時間為2.1年。存留率為92%。成功率為84.3%,年齡、PN病因、藥劑的種類、NaOCl濃度是治療失敗的重要預測值。91.4%的病例牙根發育完成,年齡、性別、PN病因、藥劑種類、 NaOCl濃度和根尖診斷為RRA變化的重要預測值。牙髓敏感性的陽性反應與RRA變化相關聯。最後,生物材料的類別是治療後牙齒變色的重要預估因素。

        結論:REPs具有較高的存留率。患者和臨床因素會影響療效,這些信息有助於確定選擇適宜REPs治療計劃的標準。

        原始出處:

        Vanessa Chrepa, Ruchika Joon, et al. Clinical Outcomes of Immature Teeth Treated With Regenerative Endodontic Procedures-A San Antonio Study. J Endod., 2020 Jun 16;S0099-2399(20)30270-3. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.008.

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