RELY（長期抗凝治療隨機評價）研究提示，在房顫患者中，達比加群酯較華法林小幅升高心肌梗死（MI）危險。近日，研究者對應用達比加群後的MI或急性冠脈綜合征（ACS）危險進行了係統性評價。結果表明，達比加群在與不同對照比較的廣泛的患者群體中，與MI或ACS危險升高相關。臨床醫生應考慮使用達比加群後的上述嚴重心血管不良反應。此項薈萃分析發表於《內科醫學文獻》[2012;172（5）：397-402]。
RELY（長期抗凝治療隨機評價）研究提示，在房顫患者中，達比加群酯較華法林小幅升高心肌梗死（MI）危險。近日，研究者對應用達比加群後的MI或急性冠脈綜合征（ACS）危險進行了係統性評價。結果表明，達比加群在與不同對照比較的廣泛的患者群體中，與MI或ACS危險升高相關。臨床醫生應考慮使用達比加群後的上述嚴重心血管不良反應。此項薈萃分析發表於《內科醫學文獻》[2012;172（5）：397-402]。
研究者搜索了PubMed、Scopus和科學網的以MI或ACS作為次要轉歸的達比加群隨機對照試驗，共篩選了7項研究，涉及30514例患者，其中包括2項房顫卒中預防研究、1項急性靜脈血栓栓塞研究、1項ACS研究和3項短期深靜脈血栓形成預防研究。對照組包括華法林、依諾肝素或安慰劑。
與對照組相比，達比加群與MI或ACS危險較高顯著相關（達比加群組1.19%對對照組0.79%，95%CI為1.03~1.71，P=0.03）。MI或ACS危險與RELY試驗修訂結果相似。所有分析結果並無異質性，使用不同方法和相關性指標結果一致。
鏈接：
Dabigatran Association With Higher Risk of Acute Coronary Events
Meta-analysis of Noninferiority Randomized Controlled Trials
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
