在非隨機研究中,急性缺血性腦卒中患者血栓切除術期間全麻與不良神經預後有關,但三個單中心隨機試驗稱,與程序鎮靜相比,接受全身麻醉的患者預後沒有明顯的差異。近日研究人員比較了前循環急性缺血性腦卒中溶栓術中全麻與程序鎮靜術後3個月功能結局差異。
在非隨機研究中,急性缺血性腦卒中患者血栓切除術期間全麻與不良神經預後有關,但三個單中心隨機試驗稱,與程序鎮靜相比,接受全身麻醉的患者預後沒有明顯的差異。近日研究人員比較了前循環急性缺血性腦卒中溶栓術中全麻與程序鎮靜術後3個月功能結局差異。
本次研究為係統綜述及薈萃分析研究,收集截至2019年7月31日的相關資料。研究的主要終點為殘疾程度,通過修正的Rankin (mRS)評分(0-6;較低的分數表示較少的殘疾)。
總計368名參與者,平均年齡71.5歲,女性44.3%,平均NIHSS得分為17,包含183名全麻患者(49.7%)以及185名程序鎮靜患者(50.3%)。全麻患者3個月 mRS得分為2.8,程序鎮靜為3.2,OR=1.58。在預先設定的不良事件中,僅血壓過低(較基線低20%,80.8% vs 53.1%)以及血壓波動(動脈壓>180 或<120 mm Hg,79.7 vs 62.3%)事件的發生率在全麻組偏高。
研究認為,在前循環急性缺血性腦卒中溶栓術中接受全身麻醉不會增加患者3個月的神經預後風險。
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