8月24日發表在《柳葉刀》雜誌上的PolyIran研究提示,對於成年人來說,每天吃一片包含四種心血管藥物(阿司匹林81 mg、阿托伐他汀20 mg、氫氯噻嗪12.5 mg、依那普利5 mg或纈沙坦40 mg)的固定劑量複方製劑,能有效預防急性冠脈綜合征、致死性心肌梗死、猝死、心衰、冠脈血運重建、中風等主要不良心血管事件的發生。
8月24日發表在《柳葉刀》雜誌上的PolyIran研究提示,對於成年人來說,每天吃一片包含四種心血管藥物(阿司匹林81 mg、阿托伐他汀20 mg、氫氯噻嗪12.5 mg、依那普利5 mg或纈沙坦40 mg)的固定劑量複方製劑,能有效預防急性冠脈綜合征、致死性心肌梗死、猝死、心衰、冠脈血運重建、中風等主要不良心血管事件的發生。
而且,人們對這種複方製劑的依從性高,不良事件發生率低。因此,研究者認為,這種複方製劑策略可考慮作為心血管病的有效控製方法,尤其是中低收入國家。
該研究納入6838名40~75歲的伊朗人,隨機分入對照組(僅進行非藥物預防性幹預)和複方製劑組(在非藥物預防性幹預基礎上,每天服用一片複方製劑)。
非藥物預防性幹預措施主要是健康生活方式的患教培訓,包括低鹽低糖低脂的健康飲食、運動、體重控製、戒煙、戒鴉片,入組第3個月和第6個月各培訓一次,此後每6個月培訓一次。
5年隨訪期間,複方製劑組中主要不良心血管事件發生風險較和對照組降低34%(5.9% vs 8.8%)。不論入組時有或沒有心血管病,都能從複方製劑治療中獲益,主要不良心血管事件風險分別降低39%和20%。
對複方製劑依從性高的患者中,主要不良心血管事件的發生風險降低更明顯,降幅達57%。
隨訪期間,複方製劑的用藥依從性高達80.5%。複方製劑組和對照組的不良事件發生率相似,兩組分別發生10例和11例腦出血,上消化道出血分別有13例和9例。
該研究中,女士占50.4%,10.8%的人已有心血管病,15%有糖尿病。複方製劑組先用含依那普利的複方製劑,如果用藥期間出現咳嗽,則換用含纈沙坦的藥片。
copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 (京)網藥械信息備字(2022)第00160號