睡眠呼吸紊亂與皮膚黑色素瘤的侵襲性增加相關
睡眠呼吸紊亂(SDB)與癌症的發病率和死亡率增加有關，盡管這些研究結果並不一致。然而，目前沒有大型研究在特定類型癌症患者中分析這種關聯。近日，呼吸領域權威雜誌chest上發表了一篇研究文章，該研究旨在評估SDB嚴重程度與皮膚黑色素瘤侵襲性標誌之間潛在的關聯。
研究人員對443名確診為黑色素瘤6個月內的患者進行了睡眠研究，收集了一般人口統計學指標、黑色素瘤特征以及包含呼吸暫停-低通氣指數(AHI)、連續和間歇性夜間氧合血紅蛋白去飽和指數(DI4%)在內的多指標參數。研究人員探究了SDB與各種黑素瘤侵襲性客觀標誌(Breslow指數、有無潰瘍、有無消退、有絲分裂指數、嚴重程度、前哨淋巴損傷和黑素瘤擴散)之間的獨立關係。
在調整年齡、性別、腫瘤位置和體重指數後，研究人員發現AHI或DI4%處於較高三分位數的患者與處於最低三分位數的患者相比，存在侵襲性黑色素瘤(Breslow指數>1mm)的幾率分別增加1.94(95%置信區間[CI]：1.14-3.32，p=0.022)和1.93(95%CI：1.14-3.26，p=0.013)倍。這種關聯在Breslow指數>2mm的不超過56歲的患者中尤為突出。其他侵略性標誌的存在也與較高的AHI和DI4%值相關。
由此可見，SDB的嚴重程度與皮膚黑色素瘤的侵襲性獨立相關，尤其是在年輕患者中。
原始出處：
M.A. Martinez-Garcia,et al.Sleep-Disordered Breathing is Independently Associated with Increased Aggressiveness of Cutaneous Melanoma. A multicentre observational study in 443 patients.chest.2018. https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(18)31109-7/fulltext
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