背景與目的：探究不同的麻醉與鎮痛方式對腫瘤切除術患者免疫功能和血清腫瘤標記物含量的影響。 方 法：本研究納入鄭州大學第二附屬醫院2015年9月-2016年8月期間擇期行腫瘤切除術的患者76名，隨機分為對照組和觀察組(n=38)，其中對照組采用全身麻醉和術後靜脈麻醉藥物鎮痛，觀察組采用全身麻醉聯合硬膜外麻醉以及術後硬膜外麻醉鎮痛。分別采集麻醉前30min(T1)、手術2h(T2)、手術結束即刻(T
背景與目的：探究不同的麻醉與鎮痛方式對腫瘤切除術患者免疫功能和血清腫瘤標記物含量的影響。
方 法：本研究納入鄭州大學第二附屬醫院2015年9月-2016年8月期間擇期行腫瘤切除術的患者76名，隨機分為對照組和觀察組(n=38)，其中對照組采用全身麻醉和術後靜脈麻醉藥物鎮痛，觀察組采用全身麻醉聯合硬膜外麻醉以及術後硬膜外麻醉鎮痛。分別采集麻醉前30min(T1)、手術2h(T2)、手術結束即刻(T3)、術後24h(T4)以及後72h(T5)時點的靜脈血，應用流式細胞計數檢測T淋巴細胞亞型(CD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+)和自然殺傷(NK)細胞的活細胞比例，免疫熒光技術檢測術前術後24h時的癌胚抗原，糖鏈抗原199，糖鏈抗原125，神經元特異性烯醇化酶以及細胞角蛋白19的含量。
結 果：對照組CD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+的含量T3-T5時點低於T1時點(P<0.05)。雖然觀察組CD3+的含量T3時點同樣低於T1時點，但T4和T5時點與T1時點的無顯著差異(P<0.05)。T2-T5時點觀察組CD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+的含量顯著高於對照組，T4時點觀察組CD3+，CD4+的含量顯著高於對照組，T5時點觀察組CD4+/CD8+的含量顯著高於對照組(P<0.05)。兩組患者不同時點的CD8+細胞和NK細胞含量以及術後24h時的腫瘤標記物含量並無顯著差異。
結 論：本研究的結果顯示，盡管兩組患者不同時點的腫瘤標記物含量無差異，但采用全身麻醉聯合硬膜外麻醉和術後硬膜外麻醉鎮痛方式比采用全身麻醉和術後靜脈麻醉藥物鎮痛方式對腫瘤切除術患者的免疫功能影響更小。
原始出處：
Song P，et al.，Effects of different methods of anesthesia and analgesia on immune function and serum tumor marker levels in critically ill patients.Exp Ther Med. 2017 Sep;14(3)：2206-2210.
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