外科

女性青少年特發性脊柱側凸患者停止支具治療後的側凸進展及其相關因素

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-25
導讀

           近期,南京大學醫學院附屬鼓樓醫院脊柱外科研究人員發表論文,旨在分析發育成熟的女性青少年特發性脊柱側凸(adolescentidiopathicscoliosis,AIS)患兒在停止支具治療後長期隨訪中的側凸進展情況,並探討其相關因素。研究指出,行支具治療的AIS患兒停止支具治療後仍有較高的側凸進展風險,停止支具治療後的6個月內為側凸進展高風險和高速率期;停止支具治療時的側凸Cobb角越大發生

  近期,南京大學醫學院附屬鼓樓醫院脊柱外科研究人員發表論文,旨在分析發育成熟的女性青少年特發性脊柱側凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患兒在停止支具治療後長期隨訪中的側凸進展情況,並探討其相關因素。研究指出,行支具治療的AIS患兒停止支具治療後仍有較高的側凸進展風險,停止支具治療後的6個月內為側凸進展高風險和高速率期;停止支具治療時的側凸Cobb角越大發生側凸進展的風險越高。該文發表在2016年第02期《中國脊柱脊髓雜誌》上。

  回顧性分析於我院門診就診符合SRS(scoliosis research society)支具治療標準的女性AIS患兒130例,初診年齡11.8±1.4歲(10~14歲)。所有患兒均隨訪至支具治療結束後至少2年,且至少具有佩戴支具後初次隨訪、停止支具治療時、停止支具治療後6個月、1年、2年及末次隨訪時的資料。在每次隨訪時的全脊柱正位X線片上測量主彎側凸Cobb角,並評估側凸進展超過5°的患兒及比例、側凸進展度數和進展速率。末次隨訪時側凸進展超過5°定義為側凸進展,采用獨立樣本t檢驗比較側凸進展組和非進展組患兒的初診年齡、月經初潮年齡、初診Cobb角、初始矯正率、停止支具治療年齡。

  結果顯示, 與停止支具治療時相比,停止支具治療後6個月、1年、2年及末次隨訪時的側凸進展超過5°的患兒分別為33例(25.4%)、42例(32.3%)、61例(46.9%)和63例(48.5%);側凸進展度數分別為2.0°±4.4°、3.2°±5.0°、4.9°±5.5°和5.1°±6.9°;側凸進展速率分別為0.33°±0.71°/月、0.20°±0.41°/月、0.14°±0.29°/月和0.01°±0.19°/月。停止支具治療後側凸非進展組和進展組患兒的初診年齡、月經初潮年齡、初診Cobb角、初始矯正率、停止支具治療時年齡等無顯著性差異(P>0.05),而停止支具治療時的Cobb角有統計學差異(P<0.05)。

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